Почему развивается и как протекает катаральный ринит

В группу заболеваний верхних дыхательных путей входит катаральный ринит. С подобной проблемой сталкивался каждый человек в течение жизни. В простонародье данная патология именуется насморком. Он наиболее распространен среди детей. Ринит не представляет опасности для человека. При неправильном подходе к лечению он приобретает хроническое течение и может стать причиной снижения обоняния и атрофии слизистой носа.

Развитие насморка у взрослых и детей

Полость носа человека является частью дыхательной системы. В ней поступающий воздух согревается и увлажняется. Эпителий задерживает механические частицы и микробов. Ринитом называется воспаление слизистой носа различной этиологии, характеризующееся отеком тканей. Катаральная форма насморка протекает наиболее легко. При ней отсутствуют грубые изменения тканей.

Ринит рассматривается как самостоятельное заболевание или проявление другой патологии (гриппа, ОРВИ, риновирусной инфекции). В большинстве случаев насморк обусловлен проникновением микробов. Острый катаральный ринит может стать причиной поражения других органов (бронхов, легких, глотки, гортани, трахеи, пазух носа). Очень часто насморк сочетается с воспалением уха.

Основные этиологические факторы

Воспаление слизистой носа обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• переохлаждение;
• ношение легкой одежды в морозную погоду;
• употребление холодных напитков;
• резкое снижение иммунного статуса;
• хронический фарингит;
• синусит;
• хроническое воспаление миндалин;
• вдыхание загрязненного воздуха;
• аллергические реакции;
• хирургические вмешательства;
• вредные факторы производства;
• прием некоторых медикаментов;
• грипп;
• ОРВИ;
• риновирусная инфекция.

Вызвать воспалительный процесс могут бактерии, вирусы, холодный воздух, пыль, дым и другие аллергены. У здоровых людей в норме на слизистой присутствуют иммуноглобулины класса A. При ослаблении организма их количество уменьшается. Острое воспаление часто развивается на фоне вирусной инфекции. Это реакция слизистой на микробов и их токсины.

Насморк чаще всего развивается у детей и людей с кривой носовой перегородкой и узкими ходами. Предрасполагающим фактором является наличие аденоидов. Это разрастания лимфоидной ткани в области носоглотки. У детей грудного возраста изолированный ринит не развивается. В процесс вовлекаются слизистая носа и глотки.

Насморк часто развивается у людей, занятых во вредных условиях труда. Вдыхание пыли, газов, работа в парфюмерной промышленности — все это факторы риска воспаления носа. В основе появления насморка лежат застой крови, отек и усиленная продукция слизи бокаловидными клетками. Это затрудняет носовое дыхание.

Проявления острого ринита

Острый ринит чаще всего имеет инфекционное происхождение. Известны 3 стадии воспаления. Микроорганизмы проникают в полость носа. Они раздражают слизистую и вызывает следующие симптомы:

• зуд;
• щекотание в носу;
• жжение;
• сухость слизистой.

Общие симптомы включают головную боль, слабость и недомогание. Иногда умеренно повышается температура тела. На второй стадии нарушается проходимость воздухоносных путей. Жжение и ощущение сухости исчезают. Затрудняется дыхание через нос. Иногда наблюдается гипосмия (снижение обоняния).

В ответ на внедрение микробов усиливается продукция слизи. Из носа больных выделяется жидкий секрет. При катаральном воспалении он прозрачный и обильный. На 3 стадии характер секрета изменяется. Голос приобретает гнусавый оттенок. Выделения становятся слизисто-гнойными. Нередко в процесс вовлекается конъюнктива глаза.

Третья стадия ринита чаще всего начинается на 4-5 день. Постепенно состояние человека улучшается. Заложенность исчезает. У тренированных людей ринит может продолжаться всего 1-2 дня. При снижении иммунитета он протекает наиболее тяжело. Нередко развивается хронический катаральный ринит. У маленьких детей насморк сочетается с признаками воспаления глотки. Наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, судороги, плаксивость, снижение аппетита, нарушение сна и диспепсия.

Если насморк развился на фоне гриппа, то возможны следующие признаки:

• ринорея;
• высокая температура тела;
• боль в мышцах и суставах;
• потливость;
• чихание;
• озноб;
• тошнота.

Насморк часто наблюдается при скарлатине, кори и дифтерии.

Признаки хронического насморка

Часто повторяющееся острое воспаление может привести к развитию хронического ринита. Это становится причиной истончения или утолщения слизистой оболочки. Данная патология трудно поддается лечению. При развитии хронического ринита у детей возможны следующие симптомы:

• выделения из носа;
• мацерация кожи в области носогубного треугольника;
• кашель;
• вялость;
• наличие корочек;
• сухость слизистой;
• затруднение носового дыхания;
• постоянная заложенность.

Иногда наблюдаются храп и заложенность ушей. Длительный насморк у детей становится причиной деформации лицевого скелета и нарушения прикуса. Данная патология негативно отражается на повседневной деятельности. Больные дети хуже усваивают учебный материал в школе. Иногда наблюдается неприятный запах, исходящий от человека.

Последствия катарального насморка

Нужно знать не только то, что такое насморк, но и чем он опасен. Если лечение катарального ринита не проводится, то возможны следующие осложнения:

• снижение или полная утрата обоняния;
• развитие среднего или внутреннего отита;
• синусит (гайморит, фронтит, этмоидит);
• образование полипов в носу;
• нарушение прикуса;
• тонзиллит;
• воспаление глотки и гортани;
• бронхит;
• пневмония;
• кислородное голодание тканей;
• синдром обструктивного апноэ.

Аллергическая форма воспаления часто становится причиной развития астмы. Это может привести к утрате трудоспособности. Постоянное проглатывание слизи становится причиной нарушения функции желудка. Проявляется это тошнотой, изжогой, вздутием и нарушением стула.

Обследование и лечебная тактика

Диагностика, симптомы и лечение ринита должны быть известны любому врачу. При ринорее требуются следующие исследования:

• общие клинические анализы крови и мочи;
• риноскопия;
• рентгенография околоносовых пазух;
• аллергические пробы;
• риноманометрия;
• исследование мазков из носа и горла.

Для исключения аденоидов может понадобиться эндоскопический осмотр. Перед тем как лечить больного, нужно провести риноскопию. В ходе нее выявляются следующие изменения:

• отечность слизистой;
• покраснение;
• истончение;
• гипертрофия;
• наличие корочек;
• присутствие слизистого секрета.

Лечение различных по этиологии насморков имеет свои особенности. При аллергическом рините показан прием антигистаминных капель. Обязательно нужно исключить контакт с аллергеном (пылью, шерстью, косметикой, парфюмерией, лекарствами и пыльцой). На ранней стадии острого ринита показаны ножные ванны, горчичники, питье горячего чая с медом, малиной или лимоном.

Назначаются антисептики (раствор протаргола). При необходимости применяются средства, которые повышают иммунитет. Симптомы и лечение взаимосвязаны. Если ринорея сочетается с лихорадкой, чиханием, слабостью и ознобом, то рекомендуется пить Терафлю, Звездочку Флю или Солпадеин. При заложенность носа назначается спрей Тизин Ксило, Нафтизин или Санорин в виде капель. Хороший эффект дает Пиносол.

Если ринит развился на фоне гриппа и ОРВИ, то применяются противовирусные препараты (Ингавирин, Кагоцел, Тамифлю, Арбидол, Лавомакс). Если выделения стали гнойными, то могут использоваться антибиотики. Если выявлен хронический катаральный ринит, лечение включает промывание носа солевым раствором и применение капель. Иногда назначаются гормональные спреи. Если имеется хронический катаральный ринит с атрофией, то может применяться Пиносол.

Все лекарства имеют возрастные ограничения и другие противопоказания. Это должен учитывать врач. Сосудосуживающие капли назначаются только в фазу обострения на короткий срок. При вовлечении в процесс пазух носа может потребоваться хирургическое вмешательство. При отсутствии гнойных осложнений проводится физиотерапия. Хронический катаральный ринит хуже поддается лечению, нежели острая форма насморка.

Меры профилактики ринита

Воспаление слизистой носа предупредить сложно, но возможно. При хроническом катаральном рините симптомы появляются в том случае, если лечение острого насморка было неправильным. Чтобы снизить риск развития патологии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• предупреждать простудные заболевания;
• тепло одеваться;
• не мочить ноги;
• не пить ледяную воду;
• исключить контакт с больными гриппом и ОРВИ;
• закаливающие процедуры с раннего детства;
• полноценно питаться;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• больше двигаться и гулять на свежем воздухе;
• при контакте с пылью и газами пользоваться маской или респиратором;
• проводить влажную уборку в помещении;
• исключить контакт с аллергенами;
• избегать долгого лечения сосудосуживающими каплями;
• принимать витамины;
• не курить;
• не употреблять алкоголь;
• проветривать помещение;
• есть больше лука, чеснока, цитрусовых, смородины и капусты.

Лечение хронического катарального ринита должно быть своевременным и комплексным. Это позволит избежать осложнений. Таким образом, насморк является частой патологией среди взрослых и детей. Ринит не должен оставаться без внимания. Следует посетить терапевта или оториноларинголога.